糖尿食どこまでカロリー厳守すべき？

特養に入所している利用者についてご相談致します。
嘱託医より　1400ｋｃａｌ　塩分8ｇ制限食で　特食加算を取っています。内服はグルメピリド1Ｔ　だけです。
入所当初は指示厳守で提供していたのですが　喫食量のばらつきが多く　体重減少が見られ　入所時52ｋｇだった体重が１年後41ｋｇとなり１．５年たった現在は38ｋｇまで減ってしまいました。さすがに　ほほがこけ　認知も進み　体力低下から　自力摂取もすくなくなり全介助になってしまった為　ご家族がとても心配され　私も　このままにしておくのが忍びなく１日　150ｋｃａｌほどの栄養付加をしてきましたが　先日Ｄｒより1400ｋｃａｌ厳守していなければカロリー指示している意味が無い　と言われました。
糖尿特食加算戴いているので　カロリー厳守しなければならない　また　Ｄｒの指示厳守もわかるのですが
現場としては5ｋｇいじょうの体重減少が急激に見られる場合　認知が急に進む　レベル低下みられる　自力摂取少なくなり　喫食率が低下するなど　ターミナルに向け加速していくのが現状です。
この方も全介助から　次第に体力がつき現在は自力摂取８割出来るようになりボーとした意識が　少し会話出来るようになりました。

指摘を受けた為　Ｎｓとも話し合い　1400ｋｃａｌに戻す予定なのですが　ご本人の体力を考えると　ＢＭＩ２１だった入所時に比べ現在は16ですので　さらに　体重減少していくことはたしかだと思います。

血糖コントロールが必要な事は分かりますが　それによって　その方が自分でできることが少なくなっていくことに対してはどうなのだろう　と私の中で葛藤しています。
特養は終末期までお預かりする為　その方が過ごしやすいように　出来る限り安楽に過ごせるように　その体力を温存出来る栄養量を提供したいと思っています。できれば特食加算を取って　血糖値に触らない程度に栄養付加をしたいと思うのですが

皆さんはどう　思われますか？
また　このようなケースをご経験の方　ご意見を戴ければ幸いです。