腸ろうの逆流について

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2013/10/11 16:16:22

療養型病院で管理栄養士をしています。
患者の病態について、皆さんの意見をお聞かせ下さい。

胃切除のため空腸ろう造設の患者です。
空腸ろう造設までに絶食期間が長かったため、GFOから開始し、成分栄養剤を少量から投与開始しました。
維持量まで増量できたのですが、投与速度を上げたところ、嘔吐を繰り返し、先日は100ml/1hでの投与でも逆流・発熱が見られました。
下痢の症状は無いため、腸管吸収能はある程度維持されていると思っています。
経腸栄養ポンプが無く速度調整はNSが行っているのですが、ポンプ使用にて速度をもっと遅くできれば、継続的な栄養補給の可能性があると思われますか?(NSの調整では、100ml/h程度が限界のようです)
単純に速度の問題なのか、その他に考えられる原因など、あれば教えて頂きたいと思っています。
よろしくお願いします。

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