管理栄養士は何する人ですか？

別件の相談まで回答頂き、ありがとうございます。 Aさんは別棟の利用者を見ていて、そっちの利用者は私も知ってるんですが、私の担当する利用者は棟が違ってAさんは利用者の名前すらも知りません（興味がない？）。なので、話してもちんぷんかんぷんになるので話してないんです。本当は私も相談したいし、話して決めたい利用者もいるんですけど。体重増えてもどうしたらいいか分からんって感じなので、どうしようって感じで。 Aさんは別棟しかみてなくて、私は私の棟も見るけど全体的なことも管理してる感じです。 担当の持ち方も検討した方が良さそうな気がしてきました！ これは！ってやつだけでも報告してもらえるとですねー。 同職種の貴重な意見が聞けてとても嬉しかったです。

最初の質問がうまく文章が書けなくて伝わってなかったですね。異常に文章書くの苦手で…。すみません💦 そうなんです。どんどん体重増えていってるけどどうしたら良いか分からず聞いてみたんでしょうけどね。 話は変わりますけど、Aさんから全く利用者の話もされないし、朝礼で骨折後に入院になるかどうなのかって話があがってて、どうなるか心配してたんです。その後、Aさんがミールラウンドに行った時に看取りになったって聞いたみたいなんですけど、全く報告もなくて…。他職種から報告されて知るって言う…。 異食の始まった利用者とか、振戦が強くなってきた利用者とか、心不全による浮腫増悪とか、Aさんから聞くことはなくて看護やケアマネから聞いたり、記録みて知るみたいな感じです。心不全の方も医師から減塩指示あったのに療養食加算もとらずに食事せんだされていて…。 どうやったら、話してくれるようになるんでしょうか？前任者ではこんなことなくて当たり前のように情報共有できてたので、今とても困っています。

回答ありがとうございます！ そうですよね。やはり共有しないとですよね。担当制ってこともあり、1人で全部やりたいのか相談も共有もないので、ちょっと困ってはいます。 私の考えとしては、その方の目標として体重増加させたいのか現状維持にしたいのか体重減少させたいのかでも全体として意見が変わってくるのかなぁと思うんです。 体重増加させたい人に対して「体重増加してるけど大丈夫？」と聞くのと、体重減らしたい人に「体重増加してるけど大丈夫？」と聞くのでは全く意味が違うと思っています。その前提もなしに大丈夫か聞いても…。と思った次第です。その目標も他職種と共有できてるのか分かりませんし、BMIさえも私は知らなかったので。 ちなみにADLや生活状況ではなく、ただ単純に体重が増えて良いのか悪いのか分からなかったから、大丈夫なのかを聞きたかっただけみたいです。なので、その通り聞いてはいるようです。 私はそんな聞き方して、もし介護職員が重くなったら困る！大丈夫じゃない！って言われたら、体重減らすの？って思ってしまって…。色々モヤっとがありました。

回答ありがとうございます！ フリーダイアルさんの回答をみて、モヤっとした理由が分かりました。本当にその通りだと思い反省しました。まずは同職種の共有ですよね。 実はAさんの前任者とはいつも会議前などに利用者さんについてや会議で何を発言するかなどのすり合わせをしていましたが、Aさんになってからはそれがなくて今回も特に事前に何もなくだったので驚いたという経緯があります。 どうやったら同職種で話ができるか考えなきゃですね。ありがとうございます！ ちなみに、フリーダイアルさんだったら体重が増えてる件は他職種にはどのように聞かれますか？増えてるけど大丈夫？とだけ聞きますか？今後のために教えて頂けると嬉しいです！

回答ありがとうございます！ 私も聞くことが悪いとは思っておりませんし、聞いた方が良いと思っています。 カシューナッツさんのおっしゃるような多職種の意見を私も聞きたいと思っているので、漠然と「体重増えて大丈夫か？」と聞いても多職種から意見が返ってこなかったので、欲しい意見がもらえなかったのではないかと思ったんです。聞き方を工夫したらどうかな？と思ったのですが、私の気にしすぎなのかぁと思えてきました。 本人が聞くことで意見をもらえなくても満足しているなら、それで良いのかなぁと。口出し無用でしたね…。 ちなみにBMIは21→24だったようですが、まだ増え続けてるようです。食べるのが好きな方なので、今後どうするかは確かに議論して良いとは思うのですが。

早速の回答ありがとうございます！ やはり、私の気にしすぎですよねー。 その会議では、介護職も「確かに増えてますよねー」て感じでそれ以上の反応はなく、Aさんが聞きたかった回答には繋がらなかったような気がしました。 私の施設では体重増加に関しては寛容というか糖尿病や浮腫、胸水でもない限り、他職種からは何も言われないんですよね。管理栄養士が管理してるからーって感じなんでしょうけど（関心がないだけかもですが）。どっちかと言うと介護職から「体重増えてるけど、どこまで増えて大丈夫？」とかは聞かれます。 他職種に聞くにしても介護負担やリハビリとかADLなどを聞いてたので、大丈夫？だけでは答えようがないのかなと感じたので言ってしまいました。 温かく見守る心を持ちたいと思います。ありがとうございました！