お疲れ様です。同じく特養です。食事があまり摂れない方にはエンシュアかメイバランスシリーズ（嚥下機能に合ったもの）、食事が摂れているのに体重が減ってしまう方には主食や副食を増やして対応しています。まれに食事を増やしても体重が減ってしまう方もおられ、さらにエンシュアやメイバランスを追加の方もいます。粉飴は使用していません。

お疲れ様です。同じく給食を業務委託している特養に勤務しています。私も同じような経験がありますのでご参考になれば良いと思い回答させていただきます。 私のところは委託会社さんのクックチル給食です。なので、そのままではもちろんすべての栄養素が自施設の栄養必要量を満たす栄養価ではありません。食物繊維、鉄が不足していました。導入時、「仕方がないかな」と思ってしまい納品されるクックチルの目標栄養量をそのまま目標量にしてしまいました。丁度保健所の実地指導があり「目標量を国の推奨量より低くく設定している理由は？」と質問され、正直に「クックチルで納品されるので委託会社さんが設定している目標量をそのまま使った」と伝えたところ「クックチル納品でも現場で出来ることがあるはず。不足がわかっていてそのままにしているのは良くないのでは？」と指導されました。今は自施設の目標は入居者様の必要量から算出して設定。委託会社さんに相談してクックチルの栄養価では不足する栄養素については食物繊維の素などの追加やおやつのメニューの見直しをすることで出来るだけ目標を満たせるようにしています。