訪問栄養指導の対象者について

訪問栄養指導の対象者の要件として、「在宅で療養を行っており通院が困難な患者であって」とあります。
つい最近、外来受診の際に付き添いの方がついている方の場合も訪問栄養指導の対象者になることを知りました。(勉強不足で恥ずかしいです。)
そこで、自分が勤務しているクリニックがかかりつけ医であれば、もちろん対象になると思うのですが、他院がかかりつけ医の場合、主治医に指示を頂けば、訪問栄養指導は実施可能なのでしょうか？
また、その他院に栄養士が勤務していて、栄養指導を行っている場合は、訪問栄養指導を実施できるのでしょうか？
詳しい方が居ましたら、教えていただきたいと思います。
よろしくお願い致します。