特養30床の菅栄の勤務時間について

栄養スク、アセス、モニの書類「摂取栄養量、提供栄養量、必要栄養量」記載

新人栄養士です。特養での書類記録について大至急お願い致します！！

栄養書類の記載間隔について「至急お願い致します」

ご連絡ありがとうございます なんか安心しました、 基本的にせっかく採用された会社の悪口？は言いたくないんです！！ 初めて栄養ケアマネージメント実施する施設なんですが、週1日5時間ですべてをやるようにと強硬に言われるので、困っています。 正確に言いますと、PCは1施設だけ（特養29床）使用できるようになりましたが、 事務入力仕事でもないのに 1施設につき週1で5時間のみは、異常ですよね？私もびっくりしています。 今後どのように対応していくべきでしょうか？ 初めて栄養ケアマネージメントを実施する施設なので、前任の栄養ケアマネージメントをしていない栄養士さんは、この時間でやり切った、と言われていて どう対応していくべきなのか？と思います。

ご連絡ありがとうございます。 「必要エネルギーとたんぱく質ですが、 低リスクの方は、 kcal=エネルギー消費量×ストレス係数×生活活動係数で算出する。」とおっしゃられていますが、エネルギー消費量どのように計算するべきでしょうか？ 他に勤務時間についての悩みがあります。 特養で29床を２つ掛け持ちですが、今まで前任が栄養ケアマネージメント実施がないこともあり、栄養士の地位が低いです。栄養ケアマネージメントを実施予定ですが、2つ特養で、週2日の各5時間勤務で珍しいです。週3日は勤務したいと伝えても、栄養士はその必要がない、5時間ですべて終わらせるようにいわれています。ミールラウンドも一般的に週3回は必要だといわれますが、週1日のみで、他はナースに記載してもらえばいいといわれます。週1日のみですと、入所者さんの様子がわからず、名前と顔もイッチしません。いやなら辞めてもらうといわれています。 今後このパターンで勤務していくことになりますが、どう対応していけばいいんでしょうか？栄養ケア計画書も3か月ごとで家族の同意説明も必要になりますが、体重測定は月１でも、モニタリングは3か月ごとなので、栄養士はそこまで必要ないという価値観です。どうおもわれますか？よろしくお願い致します。

ありがとうございました。

黒豆さま 詳細を 本当にありがとうございます！　多分サテライト型だと思いました。行政に問い合わせたいとおもいます。 　減算についてです。 加算は別で？？栄養ケアマネージメントを全くしないと減算されると考えていいんでしょうか？ 今までは全く栄養ケアマネージメントをしておりませんでした。 お恥ずかしい質問ですが 栄養ケアマネージメントが変更になり、栄養ケアマネージメント強化加算に変更になったため、 （一番お聞きしたい質問ですが） ２施設の栄養ケアマネージメント実施し記録を残しても、一般的には、１施設は加算できるが、もう１施設は加算はできなく、　減算もされるということになりますか？ お手数をおかけしますが そのあたりもよろしくお願い致します。

ありがとうございます。読みたいと思います。 ところで １施設しか困難ということですが、 上手に表現できませんが（私は土日も含め、週６でも業務したいタイプです） ２施設とも強化加算算定するよい方法は（無理を承知で）ございませんでしょうか？ 何か得策など、ご存じでしたら教えていただけると嬉しいです。 （２施設とも今現在は、￥お元気な方が多く喫食率も高い施設で、輸液や褥瘡などは無縁の方々ばかりで優秀です） 経口維持加算と経口移行加算をとれば、療養食加算ができないそうですが、 どちらを選択するべきなんでしょうか？何か指標があるものでしょうか？ 何卒よろしくお願い致します。

ありがとうございました。

ありがとうございました。

ご指導どうもありがとうございます。 ・加算がとれるのは、様式4-1-1　下部に記載されている4項目です この４項目について、内容の詳細をお聞きしたいので 何卒よろしくお願い致します。