経口維持加算について

わかる方いましたら教えて下さい。

悩んでいます。

口腔内に溜め込みしてしまうご利用者について

体幹の脂肪について

どんな学校栄養士を目指していますか?

体重増加傾向、ALB低下の利用者

栄養補助食品

経管栄養について

骨粗鬆症があり、飲み込み困難な利用者

食事摂取量にムラがある利用者について

コメントありがとうございます。 プロフィール更新していなくてすみません。 老健で管理栄養士しております。 実は、経管栄養のご利用者の体幹の脂肪が気になっていて栄養剤の見直しをしようかと考えているところです。 現在、クリニコのCZ-Hiを使用しています。 体重変化はないのに体に脂肪が蓄積されているような意見がありまして。 施設に入所する前はラコールを利用していたご利用者が多いので同じくらいの成分で提供した方がよいのかなと思いまして・・。 ラコールは１日1600kcalを標準量とするのに対しCZ-Hiは1000kcalです。 栄養成分を比べてみたらCZ-Hiの方が微量元素とタンパク質量が少し多いようでそれも脂肪蓄積に影響しているのかなーとも検討中です。

コメントありがとうございます。 happy-mamaさんへ 投与量は減らしてみて脂肪量はどうですか？ 栄養剤は何をお使いですか？

私も同じような事で悩んでいます。 老健に勤めております管理栄養士です。 わたしの施設にもゼリー食を摂取されている方（誤嚥性肺炎の既往あり）で体調を崩され食事が満足に摂取されない方がいます。現在、ターミナル・ケア中です。 口腔内での溜め込みが長く、ゼリーが口腔内で溶けてしまうことがあり危険な時があります。 ゼリー食はソフティアで固めています。また栄養補助食品も提供しており、それはゼラチンで固めておりゼラチンの方が溶けやすい様子です。 簡単に飲み込みできるゼリーがあればな・・と思いますが。

沢山コメントありがとございます。 実験で後水にプロテインパウダーを混ぜて提供したところ、プロテインパウダーにゼラチンが入ってるので少しトロミが付き、普段よりも流れるのに時間がかかってしまいました。 注射器で胃ろうに直接フラッシュしようかという意見もありますが、身体的負担を考えるとどうなのかなと考えています。計算上からプロテインパウダーの量は１日５g摂取して頂きたいと思っています。

ありがとうございます。 負担なくカルシウムがとれるものを探しています。 カルナーさんのクッキングカルシウムというものを候補に挙げていますが、炊飯時に米と一緒に炊き上げて使うものらしいです。けれども、一人しか利用しないので・・。どうしようかと。 パウダー的なもので、炊き上がったご飯やおかずに混ぜれるようなものを探しているのです。 メーカーさんには聞いているのですが。なかなか。