栄養ケア計画書の初回以降の同意日、説明日について

いつも勉強させていただいております。
栄養ケア計画書の説明および同意日について、お聞きしたいのですが、初回は、事前情報や、相談員よりの情報等をもとに、入所日当日よりご家族にサインをいただいて、加算が開始となりますが、初回以降の更新(３ヶ月ごと)または、変更時のサインは
変更日当日または、更新日当日にサインをもらっていますか？
なかなか、ご家族が来所されないところもあり、事前に電話で連絡して後日こられた際に今まではいただいていました。
同意日から加算…なので、当日にいただけない場合は、更新、変更の際は、同意がいただけない場合は、算定できないのでしょうか？