約束食事箋と食品構成

病院勤務の管理栄養士です。
先輩栄養士が退職時に基本を教われず。だったため
今苦労しているのですが・・・


約束食事箋があるのに
食品構成を毎月だす意味ってなんなんでしょうか？

毎月の献立はその月の食品構成に基づいて
作成するんですよね？
そうなると約束食事箋にはなんの意味があるのでしょうか？？

治療食などの関係・・・？？

ちなみに約束食事箋の改定は年に１回は
やらなければいけないのでしょうか？？

ご存知のかたいらっしゃいましたら
教えてください。