福祉施設の配布献立について

栄養食事指導指示箋について

検食について

残飯バケツ等の洗浄消毒について

食事オーダーの締め切り時間について

こんにちは。 精神科単科の病院で管理栄養士として勤務しています。 私の施設もこの前給食管理が委託に変わりました。 今までは栄養指導件数が少なかったのですが、今は入院、外来どちらも件数アップのために取り組んでいます。（精神状態でなかなか難しい時もありますが） 精神科の患者さんこそ栄養指導でフォローが必要ではないかなと思います。 ですが、まだまだ対象の方全員にフォローできていないのが現状です、、、

偏食や薬の副作用でなかなか食が進まない方は、とりあえず点滴併用で脱水予防をしつつ野菜ジュース類、栄養補助食品や口当たりの良いゼリー類を組み合わせて提供してみます（一度に食べれない場合が多いので分食できそうなパック類のものを）。食べれるようになってくれば半分量の食事と補助食品を付加した食事内容にしてみるなどで段階をへて可能ならば必要量まで持っていきます。 食べるのに栄養状態が改善されない方は別の疾患が潜在しているかもしれないので他科受診して頂くかですかね。 しかし栄養士もそのへんを強く言える立場かどうかも環境もそこそこであると思うので難しいでしょうが、、 私もアドバイスできるレベルじゃないのでこの程度の事しか言えませんが(°_°)

回答ありがとうございます！ なるほど。という事は記載されていないということですね。参考にさせていただきます。

回答ありがとうございます。 特定給食の施設に該当しなければ必ず記載ではないって事で捉えていいって事ですね。

ご意見ありがとうございます。 熱量構成はPFCバランスってことですかね？ それとも穀物エネルギー比とかのとこですか？ 患者さんごとに病名や指導内容で必要なくても指示箋のフォーマットには記載しておかれると思いますが、どのようにされているのかなと思いまして、、、。 私が理解不足で申し訳ありませんm(__)m

いつもご意見ありがとうございます。 仰ってるとこは重々理解できます(^^; 朝の検食は小皿にとってもらっておいて、日勤が出勤したときに味見をするというスタイルを取り入れようという考えも出ていました。その矢先、管理面も含めて管理栄養士も1人は7時半に出勤する必要があると事務長からの指示でした。結局今後、それが土日祝日も実行されることになりました。 それが給食運営において1番いいとわかりますが、土日祝日も管理栄養士が3人中2人出勤となると規定の休みが取れなくなっています。そうなるのであれば、朝食の検食は食事提供後になってしまいますが日勤が出勤した時に実施してもいいのかなと思いました。 半分愚痴こぼしになってしまい、失礼しました。

回答ありがとうございます。参考にさせていただきます。