施設の考えについて

PEGの栄養や水分の提案しますか、

経鼻栄養について

特養に勤務しています。「管理栄養士を常勤換算方式で入所者の数を50（施設に常勤栄養士を1人以上配置し、給食管理を行っている場合は70）で除して得た数以上配置すること」なので強化加算は取れないのでは？と思います。業務的にも週1で何ができるのでしょう・・・疑問です。

◯◯してくださいではなく、◯◯するようにしましょうと言う書き方でも違うかなと思います。と言うのもうちの20代栄養士がノートに一方的に『汚れていたのできちんと洗ってください』など、◯◯して下さいって書き方をしていたら、年配の調理員が『時間的に私に言ってるんだろうけど、、、自分の孫くらいの栄養士に言われるとわかっていてもいい気持ちしない』と言われたことあります。ノートでもメールでもそう言うつもりなくても、受け取り方によっては変な解釈してしまうこともあると思います。顔が見えない分。 正職の栄養士に相談し、ラミネートで貼り出すとか栄養士が伝えるとかしてはどうでしょうか。

1日の業務、週や月の流れはきちんと掴んでいますか。うちの系列の新人さんがそんな感じですね。療養食加算など取っていないのに夜遅くまで残っています。事務員にも納品書チェックなどふっているのに終わりません。本人曰く『慣れてる人は出来るかもしれないけど、私は慣れてないから出来ません』です。 別施設の私がフォローに入ってます。私の施設は療養食や栄養マネジメントもありますし、施設の仕事をふられることもあります。新人さんが潰れないようにフォローをしながら、自分の施設を回しているのに、もしその新人さんが『無理です。』ってなったら正直凹みますね。 手伝ってあげているとは勿論思ってはいませんが…。 0852さんのとこも事務員など協力されているんですよね？その方々のことを考えたら、まずは無理ですの前にもう一度業務内容を見直してみてはどうですか。 体力、精神的に限界なら仕方ありませんが、、、。 結局は決めるのはご自分です。向いてる向かないの前に管理栄養士の仕事は好きですか？

特養で使用されている栄養剤を少量から速度を落としてやってみてはどうですか。経鼻で帰ってくるのは事前に分かっていなかったでしょうか。うちも特養ですが病院のものをそのまま継続にせず、栄養剤を変更することはあります。ご利用者様個人に合わせて栄養剤など嘱託医に提案し変更しますし…。嘱託医や看護師にも今ある栄養剤で量や速度を相談されては。個人的にケアマネとの連携が取れてないのかなと思いました。

私も若い時はそうでした。今もいい歳して慣れるまではぎこちないです。無理しなくてもいいんじゃないかと思います。挨拶やありがとうございますさえしっかり言えれば。うちの後輩も話しかけて話すくらいで、輪の中に入れてません。まるで昔の自分を見ているような気分です。だからと言って浮いているとも思わないです。自分らしくいていいんじゃないかな。

ありがとうございます😊もう少し多職種で話し合いたいと思います。御礼が遅くなり申し訳ありません。

ありがとうございます。色々な職場がありますから簡単に提案も出来ないところも勿論あるかと思います。そこがまさにそうかもですが、把握は管理栄養士として欲しかったなぁと思います。

お疲れ様です。ありがとうございます。『栄養』なのに把握してないのはやはりダメですよね。

ありがとうございます。若そうな（私から見たら）管理栄養士だったんですけどねー。

ありがとうございます。直営のようです。提案されているんですね。自分がやり過ぎなのか不安になりました。うちの嘱託医は『任せるよ』って感じなので、看護師やケアマネなどとも勿論話し合い提案して医師に指導していただいてなので、丸投げ的なところにびっくりでした。

ありがとうございます。やはり逆流ですよね。ギャジアップを長めにしてもらいます。