コメント失礼致します。 私も本件について悩んでいた1人なので質問させてください。 なつきちゃんさんの病院では「栄養リスクなし」となった場合、 栄養管理計画書は作成していますか？？ 当院では現在、（特別な栄養管理の必要性有無に関わらず）入院患者全員に栄養管理計画書を作成しているので「栄養リスクなし」の場合、”栄養状態の評価”の部分をどう入力したらよいか悩んでいます。 低栄養診断に進まないので、低栄養非該当？それとも栄養状態良好？標準？ 栄養管理手順書にも、「栄養リスクなし」となった場合のフローを記載した方がいいのだろうと思っていました。もしよければご意見聞きたいです。 補足：全患者の栄養管理計画書を作成している理由は、医師や他職種から問い合わせがあったとき直ぐ対応できるようにと作成していました。

ケアミックス型病院に勤務する管理栄養士です。コメント失礼します。 ・栄養情報提供書ですが、皆様の勤務先では作成されていますか？ ⇒遅ればせながら2021年度より算定し始めました。老人介護保健・福祉施設だけでなく、有料老人ホームも在宅担当医療機関宛てに提出してます（まだ1件ですが）。 　今のところ、おもに回復期病棟の患者様を対象に実施しています。軌道にのれば退院先に患者様の栄養情報を提供でき、病院も加算算定でき、栄養科としては栄養指導を安定的に行えて件数UPにつながるのでルーチン業務になるよう取り組んでいるところです。 急性期からの紹介になりますが、情報提供書はほぼ来ません。 ⇒わたしの地域では、国立病院・市立病院・脳血管疾患の専門病院から、栄養情報提供書が届きます。入院当日に看護サマリと一緒に同封されている様子です。 フォーマットは、各病院で書式は違えど嚥下食の学会分類の記載もあるので、各地域によってまだまだ差のある診療報酬加算なのだな。と皆さんのコメント読んで感じました。 2022年の診療報酬改定の内容が気になりますね。

コメント返信ありがとうございます。 →「低栄養リスクなし」の患者は、栄養管理計画書作成と低栄養の診断は行わず、患者の客観的情報を院独自の書式に残す。ということですね。しっかりとフローを考えられているようでとても参考になりました。教えてくださりありがとうございます。 ＞ただ実際、今までとやり方が異なるため、慣れるまで手順の理解に時間がかかっています。 →こちらもGLIM基準診断に迷うことが多く、深く理解して活用するにはまだ時間がかかりそうです。お互い頑張りましょう！8月の厚生局監査も頑張ってください。逆に細かいことを質問できる良い機会ですね。 補足：栄養管理計画書を全患者作成している理由がもう一つありました。 施設基準の褥瘡対策に関する診療計画書で栄養に関する事項は、栄養管理計画書をもって省略しているので、全患者作成した方が色々と不備がないだろうということもあって作成しています。一応お伝えしておきます。