再入所時連携加算、病院でのやりとりなど、どんな感じでょうか？

新しく加算をとりたいなと思っているのですが、どんな感じですすめたらいいのか、いろいろ検討中です。
病院訪問時、指導に同席かカンファレンスに参加して、一緒に計画とのことですが、患者や家族などは同席していますか？
カンファレンスに参加だと、看護師さんたちも一緒という感じでしょうか？

また、訪問のタイミングは、退院予定のどれくらい前に行っていますか？

アドバイス頂けると嬉しいです。