病院管理栄養士 食事箋について

私は病院で管理栄養士として勤めているものです。
今回質問したいのは、病院での患者様の食事の変更は管理栄養士が流すことは可能なのか。というところです。
ちなみに入院依頼に初めの食事はドクターが記載しています。
現在、看護師に食事の形態変更・補助食品の追加などはお願いしていますが、
中々うまい事やり取りができず、そっちでできないの？と言われる始末で。
正直もうこっちでできるのなら、そうしたいです。特別食はドクターに依頼し、そのほか一般食の変更などは管理栄養士が代行を取って食事箋記入だと、監査などやはり問題になるのでしょうか。