糖尿病の療養食加算について

私は特別養護老人ホームで働いているですが、DMの既往があり療養食加算を取れる利用者がいます。しかし、必要エネルギー量が1600kcalでエネルギーコントロール食1600kcalになるのですが、食事内容で1400kcalしかとれていない現状です。このまま療養食加算をとっても良いのでしょうか？
捕食などがあり食事以外で+200kcalを制限かければ、よいのでしょうか？

わからない事だらけですみません。よろしくお願い致します。