食物繊維の量について

経管栄養の方の療養食加算算定について

汁物を残される方へ

エンシュア処方の方の栄養ケアプラン

糖尿病の方について

カンファレンスについて‼︎

栄養ケアマネジメントの書式について

こんな時はどうしていますか？

経管栄養の方がターミナルに・・・

腎臓病で水分制限となった方への食事

献立について

便秘対策について

特養とケアハウスで管理栄養士をしている者です。 私のグループでも今年の4月に7ユニット(特養３、ショート、デイ、ＧＨ２）の地域密着型の施設が開設しました。 ミエミエさんと同じく、厨房設計にも携わりその中で配膳方法を決めました。 私の施設では、1ユニットが最大10人程度、そしてせっかくのユニットケアなので盛り付けられたものではなく、各ユニットで盛り付け配膳をしてもらっています。 運搬方法は、温冷カートというユニット向けの配膳車を採用しました。 温冷ごとに専用のホテルパンを購入する必要はありますが… 目の前で盛り付けてもらう方が食欲増進にもなりますし♪ やはり個別対応は少し出てはきていますが、数人ですのでその方の分は、個別盛りで提供して頂いています。(厨房は委託のため） 4月にオープンして毎月給食会議も開きますが、盛り付けに関しては職員からの苦情等はありません。 ただ、職員の人数が少なければ、配膳にも時間がかかり下膳時間が遅れてしまったりという問題は出てきますが、そこは会議等で議題に挙げて話し合う場をもっています。 すこしでも参考になれば(^^)

目標量に達しているのですね♪ やはり食物繊維アップとなると、食材として野菜などを増やすのが1番ですね♪ アドバイスありがとうございます(*´︶`*)

糸寒天と押し麦‼︎ どちらもすぐ取り入れられそうです♪ ステキなアドバイスありがとうございます

コメントありがとうございます!! しかし返信が遅くなりすみません。 特に栄養剤の指定などは無いのですね。 良かったです。 よく分かりました♪ ありがとうございます。

にゃんこ大戦争さん コメントありがとうございます!! 返信が遅くなりすみません。 だいぶ嚥下機能が低下している方なので、濃いﾄﾛﾐで提供しています。 確かにとろみがしっかり付いている分、味がぼやけてしまっていることも あり得ますね。 残す物・残さない物、懸賞してみたいと思います。 施設で数名ですがイオン飲料のｾﾞﾘｰを作り提供させて頂いている方が居ます。状態をみてどうしても汁物を摂って頂けない場合は、その方にもゼリーの提供を検討してみます♪ 色々なアドバイス本当にありがとうございます。 感謝しています。

はるさん お返事が遅くなり大変申し訳ありません。 無理に付ける必要はないんですよね。 海苔佃煮などペーストの方でも食べられる物を色々探ってみます。 水分量確保に関しては、甘い物はやはり口を開けて下さることが多いので、 その人にあった水分補給ｾﾞﾘｰなどを検討してみたいと思います。 アドバイスありがとうございました!!

いるかとライオンさん(^^ 回答ありがとうございます。 入所時はきちんとご家族に内容を伝え、同意を頂けています♪ その時には、ご家族の希望だったり気にしていることなども把握できるようお話させて頂いています。 エンシュアに関しては、いるかとライオンさんが言って頂いた「当面エンシュアおよび補食を付ける。状態を見て・・・」という文章をプランに組み込んでみたいと思います♪ いつも回答ありがとうございます。 今後もよろしくお願いします(>_<)

emiffyさん(^^) 回答ありがとうございます！！ 同じようなケースがあるとのことで、良い回答ありがとうございます(^^) その都度プランを作成しなおすのは本当大変ですね(>_<) 4月から栄養士単独の計画書を作っているので、県の指導もまだ入っていません(>_<) 不安しかないですが、頑張ります(*_*) 忙しい時間をさいて回答頂き、ありがとうございます！！ またよろしくお願いします(>_<)

ちささん‼︎ やはり施設によってやり方は色々ですね>_< カンファレンス時など記録はきちっと取っていきたいと思います♫ ありがとうございました^ ^

ゆち00さん‼︎ 返信ありがとうございます^ ^ カンファレンス時やそれ以外であれば各部署に聞き取りしてみたいとおもいます^ ^ ありがとうございました♫

いるかとライオンさん‼︎ とっても具体的に返信して下さってありがとうございます^ ^ すごく参考になりました‼︎ とりあえず、介護計画とズレてしまっている方に関しては、カンファレンス時に対象者をピックアップして皆さんに聞き取りしていってみます♫ 本当にありがとうございました‼︎

なな眼さん♫ 問題ないとのお言葉、とても安心しました‼︎>_< 引き継ぎがほとんどないまま、給食管理、栄養管理でいっぱいいっぱいで。 やっと少し全体を見渡せるようになると、たくさん疑問点が出てきて質問させて頂きました‼︎ 4月ごろからなな眼さんの様にモニタリングは別の書式で作ってみようと思います♫ 本当にありがとうございました♫

りくぶさん♪ Ｈ+Ｂライフサイエンス、初めて聞きました。 勉強不足です… 私も業者に問い合わせてみます！！ ありがとうございます。 頑張ります♪

ゆこさん♪ お返事ありがとうございます。 サンファイバーですね。 少し調べてみます。ありがとうございました♪

みっこ♪さん 早速の返信ありがとうございます。 クリニコさんのビフィズス菌末を考えてはみましたが、私も価格でひっかかりました…。 やはり便秘の問題は、他施設でも課題なんですね。 詳しくありがとうございました(^^)