目標水分量について

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2023/12/02 08:04:30

私は特養の栄養士をしています。
介護部長より一人ひとりの目標水分量を出すように話がありました。
今までは1000から1500という目標で、その時々の状態に合わせ対応してきましたが、個別ケアなのだから一人ひとり出すようにとの事でした。
体重あたり25mlで出しましたが、食事形態も違いますし、日頃飲めている量、浮腫、持病、利尿剤の使用等もあります。体重あたり25mlよりとっている人もいれば、取れてない人もいます。一人ひとりの水分を出すとなっても、私の職場は食事残を一人ひとり測っているわけではなく、尿の量も測っていません、体重も毎月同じ状態で計測していませんし、身長は寝ている時にメジャーで測るだけで1年で10センチも伸びていたりします。正確なデータが揃わない中で、看護と相談し体重あたり25mlはあくまでも指標だが、いつも飲んでいる水分量で体調も維持できて、脱水もない、排泄も良いのであれば、そのかたの約3ヶ月の摂取水分量の平均を最低目標にして、それを下回らないようにケアしてはどうかとなりました。しかし、介護部長からは、そんなの個別ケアでは無い、ただの平均だろ平均出してどうするのかと言われてしまいました。
もちろん体調悪化で飲めない時や、飲めない状態が続いた時などは、ケアを行っていきます。ドクターから水分制限がある方は、指示量でのケアを行っています。
ただ、介護部長からは、一人ひとりきっちりと数字を出すこと、そしてその数字の根拠を出せとのことでした。そして、毎月この方は何mlですと、表にしてユニットに掲示しろとのことでした。
全てがザックリとしたなかで、どのように出したらいいのか分からない状態です。
分かりにくい文で申し訳ありませんが、お知恵をお借りしたいと思います。よろしくお願いいたします。

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