特別食加算

クリニックで働いている栄養士です。
透析をされている患者様で、最近迄はなんとか食事を召し上がっていたのですが状態が悪くなってきて、毎食ロールパン１個と濃厚流動食品（エプリッチドリンク・メイバランスミニ）１本のみになってしまった方がいらっしゃいます。
今迄は透析食で特別食加算を付けていましたが、今回からは外してもらおうと思っています。

この事に対してどなたか御意見頂けないでしょうか？
よろしくお願いします。