入院中に栄養状態が悪くなった患者さんに対して

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2012/03/30 14:14:35

数週間前に、栄養管理実施加算の廃止に関して質問させていただきました。
その節はコメントありがとうございます。

ギリギリになっていろいろと疑問が増えてきます。
また質問させていただきます。

入院時は栄養状態に全く問題なかった患者さんが入院中に急に悪くなった時、何か書類は必要なんですか？

昨日、看護部長に入院治療計画書に特別な栄養管理の有無を記載することになったのでと伝えたら、「入院途中で貧血とかになった患者さんは、また入院治療計画書を書かないといけないの？」と質問されました。

うちは産婦人科なので、産後に貧血や減塩になる方の方が多いので、気になります。

例えば、
入院3日目に貧血の数値が出て、貧血食の食事せんが栄養部にくる。
栄養管理計画書を作成。

っていう簡単な流れでよいのでしょうか。

カルテのどこかに「今日から特別な栄養管理、有」とか書かなくていいんでしょうか？

産婦人科って病気で入院されているわけじゃないので難しいなぁと思っています。