栄養ケアマネジメントの加算について

ご自分を責めないで たろきち様、あまりご自分を責めないで下さいね。 私も小学生の子供に留守番をさせて働いている主婦です。 ですから、たろきち様のお気持ち、とてもよくわかります。 こちらは大阪なのですが、3月11日の震災時、大阪の方でも揺れを感じました。 震度は低かったのですが、やはり子供たちが心配でした。 たろきち様が感じた地震の揺れは、尋常ではない揺れですよね。 私も、阪神淡路大震災の時に感じた揺れは、一生忘れらないほどのもので 今でも地震の揺れを感じるたびに恐怖心がよみがえります。 こんなことを書くと、私も社会人として失格かもしれませんが、私も子供たちの方を優先して しまうと思います。電話もつながらず、状況もわからなければなおさらです。 たろきち様のお子様にとって、たろきち様は唯一無二の存在です。 お子様はきっと、たろきち様が自分を優先してくれたことを、生涯忘れないと思いますよ。 たろきち様の行動は、母親として当然の行動だったと私は思います。 だからどうか、もうご自分を責めないでください。たろきち様は、十分すぎるほど 悩まれたんだと思います。それで充分ではありませんか。 どうか心穏やかに、来たるべき試験の日に備えて下さい。 ご健闘を、心よりお祈りしております。

頑張ってください この度の災害でお亡くなりになられた方々のご冥福をお祈りし、被害にあわれた方々に心よりお見舞い申し上げます。 tana様、体調等は大丈夫でしょうか？ こちらは大阪ですが、私を含めた周りの人々も、皆一様に東北の方々を心配しております。 直接お役には立てないかもしれませんが、節電や節水を心がけ、できるだけガソリンを 使わないよう、車での不要な外出を控えるなど、自分たちのできることから始めています。 今は少しでも多くの物資や燃料を東北に送れるよう、こちらでも頑張っています。 一部報道でも言われている買占めなども、私のまわりではあまり見られていません。 職場での募金活動も始まり、みんな心から東北の方々のお役に立ちたいと思っております。 被災された皆様方には、どうか希望を失わず、頑張ってほしいと思います。 ありきたりな言葉しか思い浮かばず、また、まとまりのない文章で申し訳ありませんが、 今できる精一杯のことを、こちらでも頑張っていきますので、 tana様も、どうか体調に気をつけてお過ごし下さい。 大変な状況の中でのメッセージ、ありがとうございました。

大変ですね ペロリン様、はじめまして。 私は今は特養勤務ですが、以前は委託会社に勤めていました。 お話を読む限り、ちょっとひどいなと思いました。 私の主人（給食委託会社の経理です）にも読んでもらいましたが、 書かれている内容だけでは、不正経理により、すぐに何かの処分を受けるということは なさそうですが、人を陥れるためだけに数字を操作しているとしたら、他にも何か 帳簿を操作している可能性があるのではないかと、主人は言っていました。 同じ経理担当として信じられないそうです。 最初の委託料のミスも、経理担当者がきちんと説明すべきではないかと言っていました。 ちょっと考えられないような会社だという印象を受けますので、個人的には、体をこわす前に 転職されてもいいのではと思います。 でも、決断されるのはペロリン様自身です。リベンジしたい気持ちもわかりますし・・・。 どうかお体を大切に、納得のいく決断をされてくださいね。

私も同じですね はなちゃん様、はじめまして。 私も特養勤務ですが、所属は事務所ですね。1日の大半を事務所で過ごしています。 狭い部屋に、施設長、事務担当、生活相談員、私の4人です。自分以外はすべて 男性で、唯一の女性であるケアマネさんは、別棟の居宅事務所に席があります。 （施設ケアマネがやめてしまって、居宅から出向してもらっているため） 勤めだして4年半になりますが、本当に居心地悪いです。 うちの施設長は、人の好き嫌いが激しく、施設長が出勤の日の事務所の雰囲気は ギスギスしてますが、施設長が休みの日は、和やかに過ごしています。 私や事務担当、相談員ともに、施設長が苦手なので、施設長以外の3人の仲は いいです。時々3人で飲みに行って、愚痴を言い合うこともあります。 また、事務所から少しでも離れたいので、食事介助などには積極的に手伝い、 介護士たちとのコミュニケーションを図るよう努力しています。 介護士たちも施設長が苦手な人が多いので、すんなり私を受け入れてくれたのかも しれませんが・・・。 そういう意味では、はなちゃん様より恵まれているかもしれませんね。 私も長い間、人間関係等で悩んできましたが、自分一人じゃないんだなと思うと、 少し気持ちが楽になりました。 はなちゃん様も、いろいろ大変だとは思いますが、お体に気をつけて、 お互い頑張りましょうね。

つらい立場ですね さっちゃん様、はじめまして。 私も特養勤務で、厨房は委託が入っています。今の特養に勤める前は、委託会社に 勤務していました。私が勤務していた委託会社には、クックチルの自社工場があり、 やはり現場によっては、ある程度の使用ノルマが課せられていました。 今の特養でも、クックチル導入の話はありましたが、何度も試食を行い、最終的には 使用しないことになりました。うちの施設長が「手作り派」ってこともありますが・・・。 料理は基本的には手作りで、場合によっては、冷凍品などを使用しています。 うちの施設の食数は、だいたい６０食ぐらいですが、調理師一人で何とか調理できています。 お話を伺う限り、完調品の使用頻度を減らしたいならば、やはり 施設管理者と委託会社レベルの話し合いが必要ではないかと思います。 委託会社とどのような契約をされているのかわかりませんが、現状の設備や 人員では、どうしても完調品を使わざるを得ないのかもしれません。 その場合、人員の補充や機器の購入など、お金が絡んでくる話になりますので、 さっちゃん様の力だけでは、どうにもならないかもしれません。 ぜひ、施設長などの上司と相談なさって下さい。 施設栄養士の言うことは聞けなくても、施設長や事務長の言うことは すんなり聞く委託会社も多いですから・・・。 さっちゃん様も、施設と調理現場の板挟みでおつらい立場でしょうが、無理をなさらず 頑張ってください。皆様が納得する良い方向へ進むといいですね。

おめでとうございます 就職内定おめでとうございます。 就職難が叫ばれるこのご時世ですから、あるぱか様はじめ、 ご家族様もさぞお喜びのことと存じます。 さて、就職までにさらに勉強をされたいとのこと。本当に感心しますね。 そういった姿勢は、いつまでも大切にしてほしいものです。 芳味さまもおっしゃられているように、やはり社会人として必要なマナーや 言葉づかいなどを勉強されるのがいいのではないかと思います。 最近は、そういった社会常識がまったく通じない新人さんが多いので、 時々、きちんとしたマナーを身につけている新人を見ると、「この子はできる子だな」と 思われますよ 国家試験まであと少しですが、体に気をつけてベストな状態で臨んでくださいね。 陰ながら応援しています。 就職内定、本当におめでとうございました。

新人の頃はみんなそうですよ えり様、はじめまして。 なんだか自信をなくされているようですが、私だって栄養士になって10年以上たった今も 自信をなくしたり、へこんだりはしょっちゅうですよ。お叱りを受けることだってあります。 でも、他の方もおっしゃられているように、怒られているうちが花ですよ。 社会に出られて間もない方には想像しづらいかもしれませんが、いつかきっと 今の経験が自分を成長させてくれたんだと思える日が来ると思います。 これから先も、嫌なこと、辛いこと、逃げ出したいと思うこと、いっぱいいっぱいあると 思います。それは、経験を重ねた栄養士でも同じです。でも、お叱りを受け、失敗を 重ねた分だけ、人に寄り添える素敵な栄養士になれると思いますよ。 その時にはきっと、栄養士になってよかったと思えると思います。 えり様、月並みですが、がんばって

見栄えも大切ですものね シャオ様、はじめまして。 私の勤める施設も、今年の秋からソフト食を始めました。 常食らしく盛り付けるのって、けっこう大変ですよね。 参考にならないかもしれませんが、私は本を買いましたよ。 この場に書籍名を出してよいかわかりませんが、 「なめらか食」で検索してみると見つかると思います。 色々なレシピが載っており、成形などの参考になりました。 調理師さんにも読んでもらい、成形イメージを伝えています。 まったく参考になっていないかもしれませんが、 お互い、ソフト食作りがんばりましょう。

お疲れ様でした とても大変な職場で、御苦労もかなりのものだったのでしょうね。 本当に、お疲れ様でした。 それにしても、その施設長は本当にひどい人ですね。びっくりしました （うちの施設長もかなりのものだけど、上には上がいるのですね ） 他の方もおっしゃられているように、やはり労基署へ相談するのがいいのでは ないでしょうか？ できれば円満に退職できるのが一番ですが、その施設長との話し合いは無理かも しれませんし・・・。 大変でしょうが、くれぐれもお体を大切にしてくださいね。 本当に、お疲れ様でした

大変ですね リンリン様　こんにちは。 とてもお疲れのご様子、お察しします。 私も特養勤務で、やはりショート利用者様の中には、クレームを言われる方も いらっしゃいますね。言葉は悪いですが、「言いがかり」に近いクレームを言われる方も おられます。うちの施設は、施設長が非常に強い人で、「文句があるなら利用しなくても 結構です」という感じの対応をすることが多いので、一度だけの利用でそれっきり・・・となる 場合もあります。やはり施設での対応には限界を感じることが多いのですが、 私個人の気持ちとしては、できる限り対応して、気持ちよく過ごして頂きたいなぁと、 常々思っております。 ですので、リンリンさんの施設での対応、とてもうらやましく思います。 （うちの場合、対応したくても、施設長が認めてくれないので・・・） 無茶な要求に対し「No」と言うことも大切ですが、要求に対しできる限りのことをして 差し上げているリンリン様の施設は、優しさあふれる施設なのかもしれませんね。 何の解決にもなっていない回答で申し訳ないですが、リンリン様の一生懸命なお気持ちが 利用者様に伝わるといいですね 乱文、失礼致しました。

そんな職場があればいいなぁ きょんさま、こんにちは。 きょんさまが書かれているような職場があれば、そんな職場に私も行きたい でも、現実って残酷ですよねぇー 私の理想の職場は、やはり人間関係が良好なところかなと思います。 今の職場は、やたらとみんなの仲が悪く、派閥もあり、常にギスギスしています。 今の時代に、「他職種協働」という言葉が、あまりにも似合わない職場なのです。 はじめは、コミュニケーションをとることを心がけていましたが、看護師と話すと 介護士からにらまれ、介護士と話すと看護師からにらまれ、施設長が絶大な信頼を置く 看護師が私の悪口をあることないこと施設長に吹き込み、施設長からもにらまれ・・・ ほとほと疲れてしまいました。小学校のいじめ状態です 入職から4年たった今は、自分自身も強くなってきましたが、時々激しくへこむ時も あります。 だからこそ、理想の職場には理想の人間関係を望みます でも、そんなところ本当にあるんですかねぇ

お気持ちわかります ひばり組さま　こんにちは。 私も、特養で管理栄養士をしており、厨房は委託業者が入っています。 少し内容は違いますが、私の勤める施設でも、先日、冷凍のオムレツを使用したいと 委託の栄養士から言われ、今まで一度も提供したことのないものだったため、使用理由を 聞き、サンプル依頼をしました。理由は、1ヶ月前からゼリー食を導入しており、手間が かかるため調理時間が取れないことでした（今までは手作りでした）。　 しかし、ゼリー食も大切ですが、そのために常食の方々に既製品で我慢してもらうのは 納得ができず、試食をする前に、その案を変更するよう要求しました。 その時はそれで終わったのですが、3週間後、何の相談もなく、オムレツが既製品に なっており、委託にかなり不快感を募らせています。うちの厨房にいる委託の調理師は、 施設長に非常に気に入られており、オムレツの件も施設長にうまく言ったみたいで、 却下した私の方が悪いようになっています。 入所者様には、冷凍のオムレツはやはり評判が悪く、残される方が多かったです。 以前より、施設長と私は折り合いが悪く、施設長は委託調理師の肩を持つので、 非常にやりにくく、ストレスが溜まりますが、入所者様の笑顔を励みに頑張っています。 委託とコミュニケーションをとるのも大変ですが、お互い頑張りましょう。 自分の愚痴ばかりになり、大変失礼いたしました。

思わず引っ掛かりました 興味をそそられ、引っかかってしまいました 　 　特養勤務になります。 　（１）　パソコンもあり、ネットにつながっています 　（２）　家には主人の趣味で、５台のパソコンがあり、ネットももちろん繋がっています。 　（３）　圧倒的にPCが多いです。 以上、ご参考になるとうれしいです。

ありがとうございます よっちゃん様 お答えいただき、ありがとうございます。 私自身も、変更の必要はないと思っていたのですが、いまいち自信が持てなくて・・・。 よっちゃん様のご提案の通り、確かに、退院後に再入所されるときには家族様とお会いすることがありますので、その時にサインを頂戴しておくのが確実ですね。 適切なアドバイス、本当にありがとうございました。 また機会がございましたら、ご指導のほう、よろしくお願い致します。

ありがとうございます ゴル53様 お答えいただき、ありがとうございました。 私も何度も資料を読み返し、ゴル５３様と同じ考えだったのですが、いまいち自信がなくて・・・。 でも、コメントを読ませて頂き、とても納得できました。 書類に追われる毎日ですが、ゴル53様のお言葉のように、楽しんで続けていきたいと思います。 ご丁寧な回答、本当にありがとうございました。 また機会がございましたら、ご指導のほう、よろしく願い致します。