特別な栄養管理の必要性に関して

精神科の嗜好調査

腎臓食に関して検査結果

腎臓食に関して・・

精神科　アレルギーに関して・・

精神科　アレルギーに関して・・

精神科　アレルギーに関して・・

栄養指導

精神科の栄養管理計画書の見直し・・について

糖尿病・・間食について

こんにちは、病院の管理栄養士として１日４時間勤務しています。 全く同じ環境にて働いているので、私の事かと思いました。 １日４時間で子供の休暇に合わせて休みをもらう約束で、冬期休暇　夏季休暇ets...今回も７月下旬から今日まで休ませてもらっています。 働き始めたのは、子供が７歳　５歳の時です。７年ものブランクは大きく働き始めたことを後悔もしたし、急に栄養指導が入ったり書類整理など時間内に終わらず、子供に負担がかからないようにと始めましたが結局朝は１番に幼稚園へ送り帰りは５時過ぎまで預けたこともしばしばでした。 私の場合、下の子が中学入学までは現在の勤務体制は変えません。職場から時間の延長を求められれば辞めます。やっぱり子供が学校から帰った時に家にいてあげたいと思うので・・・ですが上司は、私の家庭の都合まで考えてはくれません。　初めが肝心ですから、ダラダラすることの内容、ある程度の時間的な問題や急な休みは取れよう　主張したほうが良いと思います だいぶ優遇されていますが、今の与えられて環境の中でできることをこなし 家事も育児も勉強も大変ですが、お互いに頑張りましょうね

早速、みなさんご意見有難うございます 今日は、検査結果出ず未確認です。 近いうちに　結果と方向性を投稿します ありがとうございます

返事が遅くなっていしまいました。 コメントありがとうございます。Ｄｒの食事に関しての関心の低さには、同感ですね　精神科のＤｒは特に内臓系の食事に関しては関心が低いです。 アレルギーに関してはうちも同じで、明らかに嗜好とはき違えて訴えてくる場合が多いですので、できる範囲での対応としています。 話は変わりますが、栄養カンファはどんな形で行っていますか？ 参加職種や内容など教えていただけると参考になります。４カ月に１度、各病棟で入院時にＤｒから栄養管理の必要に応じて行っていますが、精神科は特殊なため、摂取量不良や内科系の疾患があっても精神的なものだからと否定的なことが多いです。　それでよいのかもしれませんが、折角行うので内容の濃い会議にしたいと思っています。 時間のある時で構いませんのでお返事いただけたらと思います 厚かましくすいません

そうですね、今回念のため、当院でもアレルギー検査を実施して貰いました。まだ結果は出ていませんが、添加物に関しては気を付けないといけないですね。 なかなか・・当院では嗜好の有無でアレルギーと決めつける方が多く、Ｄｒも本人が言っているのだからという感じアレルギーとして対応しています。今回の場合は、栄養士側から深く探ったほうでした。 3年前に安売りのハンバーグがあたったそうですから、劣化した脂・・の可能性が高いですね これからも注意を払い、私自身もアレルギーに対する知識を深めていきたいと思います ありがとうございました

ありがとうございました 今回の件に限らず、患者の方向性、情報をカルテに追記して進めていきたいと思います

はい　有難うございました　 Ｄｒも陰性であることは承知で、念のため の指示だと思いますが、病棟のナースはＤｒの指示が第一で、栄養上の内情（添加物との食品の関連性）は、あまり興味を持ってくれません。 Ｄｒがダメってことは、だめなのよ・・みたいな感じです。 患者に対してもこちらは摂食障害の患者のも何か食べれそうなものを見つけてあげたいと思いますが、ナースはあっさりと精神的なものだから・・・という感じで終わらせようとします。確かに精神科の患者は、安定してくれば摂取量も上がってきますから、何日も不良の状態が続いても 経過観察ということが多いです。 何事も病棟のスタッフとの情報の共有が大切ですね・・ ありがとうございました

自炊のする気のない独居の男性の栄養指導は、毎回本当に単純なものになってしまっていました。 ラバン子さんの指導内容は、自炊できる可能性を引き出してあげられるかも・・・と思いました 私自身の指導内容のレパートリーも広がります ありがとうございます 頑張ります

ありがとうございます。入院中のＡ1ｃを何とか保てるよう・・・実際に使える栄養指導の必要性をいつも感じます。 私は、あまり交換表は使いたくなく患者それぞれのＡＤＬに合わせて（最近は独居の方が本当に多いです）行いたいと思っています arrowサンのパターンに分けて献立をたてるのは、患者取り組みやすいかもしれないですね。独居の人たちの朝ごはんにはコンビニのサンドイッチは、とても便利です。 ありがとうございました。わかりやすく参考になりました