入院診療計画書について教えて下さい。

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2015/07/03 00:44:20

有床診療所【療養病床】に勤める管理栄養士です。

栄養管理加算が廃止され入院基本料に包括されたのは知っていたのですが
勉強不足で、入院診療計画書に【特別な栄養管理の有無】の記載が
ない状態で今日まで来てしまっています。
栄養管理計画書は全患者様作成しています。
栄養管理体制手順書も作成済みです。
入院診療計画書の中に【栄養に関する計画】という欄があり
文章で記入をしています。
【特別な栄養管理の有無】の記載がないだけです。

この場合 厚生局の調査が入った場合
厳重注意または診療報酬に影響が出るのでしょうか?

また、栄養管理加算が廃止され入院基本料に包括されたのは
去年のことだったのでしょうか?もっと前だったでしょうか?
3年前に厚生局の調査が入ったのですが
その時は指摘はありませんでした。

定例報告の書類を作成中に
入院診療計画書に【特別な栄養管理の有無】の記載があるかという
項目があり、有無に丸するようになっているのに気付き
質問しております。

勉強不足を痛感し、同時に怖くなり結構必死になっております。
どうか教えていただきたく宜しくお願い致します。

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