やせと肥満の体重増加・減少での摂取量、消費量について

栄養管理に悩んでいます。
ご指導お願いします。

NSTで栄養管理をしていますが、医師からこのような質問がありました。
「体格がやせと、肥満の場合、体重減少、増加を考えた時
　減らす量、増やす量は同じでよいのか、とご指摘を受けました。」

確かに　体脂肪率、栄養素の吸収、消費量に差はあると思います。
リハビリなどはなしと考えています。

いつもは体格に関係なく
体重1ｋｇ減少で、7,000Kcalの消費
体重1ｋｇ増加で、7,000Kcalの摂取量増加　が必要と考えますが、

皆さんは、やせと肥満の場合の、体重増加、減少をどのように考えますか？