食事エネルギーの決定

こんにちは、老健の管理栄養士です。
現在医師からのエネルギー指示により食事を提供しています。
また、カロリーアップ等が必要な利用者様がみえたら、私または看護師から医師へ上申し、指示をいただくようにしています。

今日、医師よりエネルギーに関しては管理栄養士に任せる、と言われました。
私は食事箋による医師の指示により食事を提供する必要があると思うのですが・・・
みなさんの施設では誰が食事エネルギー量を決定されていますか？

よろしくお願いします。