糖尿病から腎不全の食事の切り替えができない患者様への指導

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2012/05/10 16:38:28

ドクターから腎不全食1400Kcal、蛋白質40g、塩分6g、カリウム制限の指示が出ている患者様がいらっしゃます。
その方は、今まで糖尿病の食事療法をされていた方で、糖尿病食から腎不全食への切り替えができずにいます。

前回の指導の際には、奥様(奥様は腎不全の食事療法を理解しています)と
ご本人がケンカのようになってしまい・・・。
何度も蛋白制限の必要性を説明したのですが、
「自分は単位(80kcal=1単位)で計算しているから大丈夫」の一点張り。
また、他院でも腎不全の食事指導をうけたそうなのですが、その際に、
「牛乳はダメ、納豆は週に1回まで」といわれたのが不満とのことでした。


プライドが非常に高い方で、自分の今までやってきたことを変えることが
なかなか難しいです。


私としては、蛋白制限、カリウム制限を理解していただいた上で、
牛乳と納豆を食べたいというご本人の要望をなるべく取り入れていきたい
と思うのですが・・・。


皆様ならどのようにお話しますか?


アドバイスをいただけますと幸いです。

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