経管栄養者の食事量記録について

施設の栄養基準について

お疲れ様です。 食札も食事オーダー処理も経管栄養発注も、施設側でやっていた事もあるし委託側でやっていた事も あります。 ちなみに現在の施設では洗浄や配膳も部分的に施設で行っています。 役割分担は契約によるんじゃないでしょうか？

お疲れ様です 人を羨む気持ちは別に悪い事ではないと思いますよ。 むしろ誰の事も羨んだ事ない人っているのかなって思ってしまいます。 それで相手を傷つけようとか歪んだ方向へ行ってしまわなければ。

お疲れ様です 持ち込みルールは場所によって違うのかとも思うので何とも言えませんが、 下膳される物って汚染区域で処理されるから二次汚染には繋がらないように思いますが。 衛生的なものと交わる動線になっているのでしょうか。

お疲れ様です。 どういう意見を求められているのかがよく分からないのですが、とりあえず同じ様な体制で業務をしていた際は献立作成は栄養士が行っていました。 委託会社が入っているという事は、厨房業務はないのですよね？ 栄養士さんがもし常勤であるならば、それだと何をしているのか、という業務量と思います。 高齢者施設だと恐らく急性期の病院のように激しい入退院とかもないと思いますので、 発注も食数管理も手間がかかるような物ではないかと。 話合いで解決できないようなら、管理者を通して業務命令的に行うしかないと思います。 関係性は悪化するかもしれませんが。

回答ありがとうごさいます。 そうですね、中途半端な投与が全てケースに記録してくれてるとは限らないから、やはり摂取量記録の方が確実かなと思いました。

コメントありがとうございます。 実施指導で聞かれたら「区の条例で指定されている食費では栄養量を満たす事ができないからです」 と正直に言おうかと思っていますが問題でしょうかね。 実際、施設側も委託側も赤字なのでどうしようもありません。 施設長や委託側マネージャーも含め、いろいろ考えましたが、もう削減できる所見当たりません（泣）

コメントありがとうございました。 栄養基準は利用者の年齢と性別の平均値から算出しています。 これまでも削れる所は削ったり、対応を変更したり、もうほぼこちら主導で 献立調整してきていますがもう削る所もない位限界なのです。 委託側からは提案してくることは基本なく、常に「厳しいです」の一点ばりです。