再度!経口移行について

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2014/03/02 17:03:57

こんにちは。先日、経口移行にていて質問させて頂いたのですが、またまた疑問が出てきたので、どなたかアドバイスをお願いします。

入所時は胃ろうのみでの栄養補給の利用者様がいらっしゃったのですが、ご家族様からおやつを食べさせたいとの希望があり、ゼリーのみ提供しています。(ゼリーを提供して3ヶ月経過します)

その時期には私も勉強不足で経口移行の計画書を作成しておらず、加算を算定していませんでした。

しかし、最近状態が安定してきたので、ドクターから食事を開始するよう指示を受けたのですが、

この場合は

1、経口移行算定期間はゼリーを提供していた頃からの算定をしていないといけないのでしょうか?


2、今度、食事を提供する時期から、経口移行計画を作成し、ご家族の同意をもらえた日から180日以内で算定可能でしょうか?


3、「経口からの食事摂取が可能となり、経管による栄養を終了した日」とあるので
算定できるのは、ゼリーを開始して3ヶ月経つので、あと3ヶ月なら経口移行の加算が算定できますか?


ややこしい質問だと思いますが、他に聞ける人がおらず悩んでいます。
ドクターは絶対加算を取る姿勢でいて、細かい話をされ頭を悩ませています。

どなたかアドバイスをよろしくお願いします。

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