特別食（治療食）の変更について

病院給食で、特別食には医師の食事箋発行が必要です。
特別食の食種（指示栄養量）を変えなければ、必要に応じて食形態変更や米飯とパン、粥などの変更は管理栄養士の判断で可能という通達が厚生局から出ていたように記憶しているのですが、どなたかURL等を教えていただけませんでしょうか。
よろしくお願いいたします。