提供栄養量の決定について

特養で栄養士をしています。
必要栄養量の算出をすると思うのですが、そこから実際提供栄養量の決定は栄養士が決定するものでしょうか？私は医師が決定すると思っていたのですが特養なので医師は嘱託医しかいません。
基本的な質問になってしまい申し訳ありませんが教えて頂けないでしょうか。
よろしくお願いします。