常に痰がらみのある方への食事提供方法

通所利用者の方についての相談です

・常に痰がらみがきかれる。全盲であり、あごを上げていること多く、あごを下げるよう本人へ声かけするも拒否することが多い。
・スプーンを近づけると口をあけるので、食べたいという欲求はあるのだと考えています
・今年に入って数回熱発している（以前に誤嚥性肺炎を２回起こしている）
・水分はトロミをつけて対応（トロミはヨーグルト状で統一している）
・食事については粥ペースト・ペースト菜で提供を行っている。（咀嚼は出来ていない）ゼリーの提供を試みたが、飲み　込み悪く断念。利用していても食事を殆ど食べていないことが多い
・看護からは、胃ろうをさせたほうが良いとの話が出ている（ここ最近利用の度に痰の吸引を行っている）

在宅での状況はヨーグルトとバナナをベット上で食べているしむせ込みなどは家ではないとのこと。当施設を利用するようになって、熱発が多くなったことがどうも不満になっているようです。また家族は食事をしていて、つまって人生終わってしまってもそれはそれで…という感じの方です。

先日ケアマネさんが来所され、食事摂取状況を見ていかれました。
施設より病院へ行って検査をしていただくようお願いしましたが、最終的な判断をするのは家族なので、提案はしますけどどうなるかは分かりませんとケアマネより言われました。

来週もその方は利用されます。
食事でなにか改善できることはないか考えていますが、何も出来ないまま毎回帰宅して行きます。

長い文章になりました。内容が分かりづらいかも知れません。

栄養士として対応できるアドバイスをいただければ助かります。よろしくお願いします