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介護・福祉施設 > 栄養ケアマネジメント

経管栄養剤のエネルギー量

回答：5件閲覧数：5042

2014/12/18 19:05:35

いつもお世話になっております。
私は特養で勤務する管理栄養士です。

以下のご利用者様について質問させてください。
⬇︎⬇︎⬇︎
Aさん
約半年前に胃瘻増設
入院していた病院での指示エネルギー量は1200kcal。
退院されてからも1200kcalを継続。
半年経過を観察し、体重が1ヶ月あたり0.5〜1kg増加している。

このようなご利用者様がいらっしゃいます。
見た目にも太ってきているのが分かり、介護職員からはオムツがキツイ、服が入らなくなったと言われています。
エネルギー量の再検討を行わなければと思っていた時、
看護部長より「看護師の業務改善のために経管栄養剤を3回投与から2回投与にしたい。Aさんは最近太ってきているし、800kcalで良いのでは？」と言われました。

ハリスベネディクトの式で計算した所、919kcalと出ました。
私としてはいきなり400kcal減らしてしまうのではなく200kcal減で良いと思うのですが、
看護師だけではなく、ケアマネも800kcalで賛成しています。

私自身、経験の浅さや勉強不足があり
自分の意見に自信が持てずにいます。

皆様の意見をお聞かせくださいm(_ _)m