入院時食事療養費加算について 1食のエネルギー摂取量

経腸栄養の加算する場合、1食400ｋｃａｌが基準と聞きました。
経腸栄養剤を使用している患者さんで、1食が300ｋｃａｌの栄養剤を
1日3食使用した場合、2食分（900ｋｃａｌなので）しか算定できないことになります。

みなさんは、どうしてますか？
経腸栄養の場合、栄養剤で300ｋｃａｌタイプのものは多くあります。
それを使用している場合の算定をどうしているか教えてください。

ちなみに200ｋｃａｌを1日2食提供している患者に対して、算定は1日1食でしています。

流動食を提供する場合は1食400ｋｃａｌなくても1食として算定できるのに・・・・。

よろしくお願いします。