栄養ケア計画の変更について

栄養ケアマネジメントの勉強中です。皆さん、教えてください。
栄養ケア計画の変更時には、説明と同意が必要になるかと思います。この変更とは、どれくらいの変更を指すのでしょうか。
例えば、おかず一口大から刻みになったり、白飯が全粥になったりと、食形態の変更、少し体重が増えてきたから主食の量を変更した時なども、計画書を書き直し、印鑑を押していただく必要がありますか？