外来栄養指導２回目以降の医師指示

外来栄養栄養指導の２回目以降の医師指示ってみなさんもらってますか？
当院では今まで２回目以降は管理栄養士と患者さんとの間でやり取りし、次回診察時に栄養指導予約しています。
もちろん指導したことをカルテに記し次回予約入れた際はその旨記入しています。

今回２回目以降も毎回医師指示もらわなくてはいけないのでは、と栄養科内で議題にあがりました。

他施設の栄養指導の流れも参考にしたく、相談させていただきました。
よろしくお願い致します。