蛋白質量について教えて下さい。

患者さんの栄養管理をする上で、特に、腎疾患や低栄養の場合、
必要な蛋白質量を決める時に、窒素出納から計算したり、尿検査で経過を
追っている病院はどれくらいあるのでしょうか・・・？
透析のある病院だと当たり前に行われていますか？