外来食事指導を毎月継続して行えますか？

もしかしたら、とても根本的な質問かもしれないのですが、教えてください。

外来での食事指導は、医師の指示のもと、月に1回（初回月は２回）行えますよね？
うちでは、食事指導に理解のあるドクターからの指示の患者様に関しては、
初回の食事指導の際に、私が継続して（もしくは定期的に）食事指導が必要だと感じた場合はドクターに上申して、再指導の指示をもらっています。
が、食事指導にあまり理解のない（というか下からの意見を聞いてくれない）ドクターにはとてもそんなことはできないので、無理やり１回で指導を終わらせているような状態です。
患者さんにとっては、一度にいっぱい言われてわからない・・・となるのは分かっているのですが・・・。
一応、「わからなくなったらいつでも連絡してください」とは言いますが、連絡がくることはごくわずかです。
すべての患者さんが食事療法に前向きなわけじゃないですし、当たり前だよな～と思いますが。

どうにか現状を解消したいとは思うのですが、みなさんのところではどうやっているんだろうと思って・・・。
どなたか教えていただけませんか？