栄養ケア計画書について。今更ですみません…

栄養ケア計画において3ヶ月に1度見直す際の利用者又は家族のサインについて。

厚生労働省のHPによると、「当該計画に変更がない場合には、サインを求める必要はない。」とのことですが、どの程度の変更だとサインが必要となるのでしょうか。

体重減少などによる低栄養状態のリスクが変更になった場合以外に、食事内容、食環境や食器類の変更など細かいものもサインをもらわなければならないのでしょうか？
アドバイスお願いいたします。