透析患者の体重減少

私は透析歴４０年の男性です。私は体重の減少には悩んでいて、４０年の此の方５００ｇ位は増える事もありますが、少しずつ痩せていてきています。
私は透析患者の食事を作っていましたので多少の知識もあり、対応してきましたが、一向に改善されません。最近思うのですが、吸収できないのではないかなッとゆうことです？大腸の吸収力の問題かな？と最近思っています。それに長期透析患者の体内は炎症も大きな問題だとも思っています。体重増加などは一日空いて１，７キロぐらいですしBUNも６１位で元気もいいのですが、体重が減る事で、塩分や水分の許容が無くなり、減塩食（５ｇ）でも口渇感が有り、浮腫みを感じます。心胸比は５０，８％
ドライウエイトは４０ｋを維持しています。