おかず2倍量

当方急性期の整形外科で栄養士をしております。
当病院ではスポーツ整形を売りにしていることもあり、現役のスポーツ選手、学生などが入院することがあります。
現在、主治医指示にて(本人も体重がおち、食事が足りない、プレイに影響する)とのことで、一名、献立は他の患者と同じで『主食大盛、おかず2倍量』で委託会社にお願いし対応してもらってます。
このような場合、患者さんからの食事代負担は増量分、別途自費などで、頂くことはできないですよね?それか、主治医指示なら病院がその分を負担する?
医事課や事務長とも話してはみようと思っていますが、皆さまのご意見お聞かせ下さい
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知識不足のところがあれば申し訳ありません。