透析食で、主食パン対応で塩分6gを超えた場合

閲覧ありがとうございます。
病院で管理栄養士として働いています。
透析食で食欲不信のため本来はご飯のところを、主食をパンに変更して塩分6gを超えた場合は加算は取れないでしょうか。基本の透析食は、6g未満に設定です。透析食を提供しているある患者で主食をパンに変えて1ヶ月程塩分超えて提供していたことに気付きました。
透析食の個別対応で塩分超える場合、食種の名称をかえて、加算をとらないようにしなければならないでしょうか。
ご回答していただけると助かります
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