経口維持加算について

こんにちは。特養に勤務する管理栄養士です。

この度、経口維持加算Ⅰを取りたく動き始めたのですが、一つ疑問があります。
月に1回行う食事観察や会議には、必ず医師も同席すべきでしょうか？
厚労省が定める算定要件を読んだのですが、どう解釈すれば良いのか困っています。
施設には週に1回嘱託医が来るのですが、指示書は作成してくれても、ご利用者様の食事観察や会議には参加してくれるようには思えません。（それが理由の一つで今まで加算を取っていなかったようです）

特養で経口維持加算を算定している方がいらっしゃいましたら、ご教示いただいきたいです。