〖適時調査〗 食事箋 病名の記載について

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2023/12/07 21:18:45

はじめまして。
食事箋の病名記載について教えてください。
病院の管理栄養士をしています。
着任して初めての適時調査で食事箋の病名についての指摘がありました。
内容は
①特別食の適用病名以外に主病名の記載が必要である。
②一般食でも病名の記載が必要である。

でした。
特別食に病名の記載はしていましたが、併記して主病名の記載が必要との情報が見つけられませんでした。
また、一般食提供の食事箋にも病名記載が必要との事ですが、皆さんの食事箋でも一般食に病名の記載をしているのでしょうか?
その際の病名は何か決まりがあるのでしょうか?
不勉強ですみません。
どなたかご教授願います。

【追記:2024/02/28 21:25】
皆様ご回答ありがとうございました。
お返事が遅くなりましたが、厚生局から後日、食事箋の主病名については”記載するのが望ましい”との事で、現状は必須項目ではなかったとの回答がありました。

今後、必須項目となる可能性を視野に電子カルテの書式変更を計画しています。

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