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お疲れ様です。
特養勤務しております。よろしくお願いいたします。
長期目標が変わっても、同じ短期目標を使用することはありますか?
例えば、長期目標が誤嚥性肺炎の再発予防、短期目標を安全な姿勢で食事をする。としてベッド30度での食事となりました。6か月後再評価し目標達成となり長期目標を変更したのですが、ベッド30度での食事は継続の場合、この短期目標は残しますか?(食事中は離床する事はなく、ずっとベッド30度で食事をすることになりました。)
本人の希望で対応していること(ワンプレートにしてほしい、おみぎりにしてほしい)や食事介助で気を付ける点(ベッドの角度や交互嚥下)、声かけなど継続して行っていることは目標が変更になっても具体的な栄養ケアの内容として変更することなく記載しているのでしょうか。
(短期目標も、喫食量を増やすとして、おにぎりにした、次は喫食量を維持に変更しておにぎりで継続するなど)
それとも、計画書には書かないけど、決まりとして行うことになるのでしょうか。
皆さんはどのようにされているのか教えていただきたいです。
また、ご利用者に本当に何もお変わりなく、ケアマネの作る施設計画書も内容は変更なく次の半年も同じ内容でいくと決まったときは、栄養ケア計画書の内容は変更せず更新のみにすることはありますか?(1年間同じ内容の長期目標の時はありますか?)
長期目標が6か月なので、皆さんも少なくとも6か月に1回は目標を変更しているのですよね? 案が出てこず毎月悩んでおります。
わかりづらい文章で申し訳ございません。よろしくお願いいたします。
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