今使っている栄養指導録は、病院オリジナルのものです。
医者の指示内容と管理栄養士の報告内容が一体となった用紙を使っています。
栄養指導後は、それを診療録(カルテ)に綴じているのですが、これでよいのでしょうか?
診療報酬上、突っ込まれないのは、先生にカルテにも「栄養指導依頼○○Kcal、タンパク○○g、脂質○○g」と書いてもらうことが必要でしょうか?
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