肝臓食の献立

特養の管理栄養士です。心臓食の加算とっている方で、黄疸がみられ血液検査をしたら、ビリルビンが高く、病院受診したら総胆管結石との事で、1週間ほど入院して施設に戻ってきました。サマリーでは、低脂肪食としか書いていなく、施設の看護からは肝臓食にまるがつけられ、食事せんがきました。医師が指示した訳ではなく、看護がまるをつけて、献立をまた肝臓食用につくらないとダメだよと言われました。→医師のサインはないのにいいの？と疑問があります。
肝臓食といっても、脂質など、どれくらいに設定して献立をたてるのかがわからないのですが、そういうものなんでしょうか？看護に聞いても、私は管理栄養士じゃないからわからない！と言われてしまい。医師から細かな設定がきめられるのでは？と思うのですが。どうなんですか？教えてください。