食せんの指示について

10月オープンの特養ではたらいています。
以前利用者さまのおられた施設のサマリーによると現病歴は、慢性腎不全と記載があるのですが、食事の欄には、特に腎臓食の指示がありません。
現在うちの施設でも一般食で提供しています。
これは、腎臓食で提供するべきですよね？
カロリーの指示タンパクの指示などは栄養士が決めてよろしいのでしょうか？嘱託医の指示をもらうべきなのでしょうか？
よろしくお願いします。