侵襲時の栄養について

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2015/08/22 11:36:13

いつもお世話になっております。

OTからある患者様のエネルギー量を上げれないかと話がきました。

身長169.2cm
体重45.6kg
BMI 15.9

WBC14.8
Hb9.4
Alb2.8
CRP10.54
(基準値から外れているものを抜粋してます)

慢性高膜下血腫・肺炎後、リハビリ目的で転院してきた患者様です。

もともと小食の方で食事の進みが悪い方です。
が、今のところ食事摂取量は、全量摂取できてます。
OTからリハビリに持ち堪えられない気がする、低栄養もあるからエネルギー上げてどうにか出来ない物かと相談がありました。

安易に高エネルギー食品(ゼリーなど)を付けるか・・・とも考えましたが、侵襲時に栄養を多く入れても、異化亢進によって、うまく利用されないと色々調べて知りました。

現状が侵襲時に該当するのかもイマイチ、ピンときませんが、CRPが高いので該当するのか?と思い、OTに異化亢進する可能性があると話したところです。

侵襲時とは、どんな時が該当しますか?
また、侵襲後どれくらい経ってから栄養量を上げていけば、異化亢進しないのでしょうか?

どなたかご教授のほど、よろしくお願いいたします。

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