特養 糖尿病患者へのおやつ提供

特養で管理栄養士をはじめ半年になります。

ご利用者様の誕生日にはいつもお１５時のおやつ時にケーキを提供しています。
今度誕生日を迎える方が糖尿病の方で以前利用していた施設の医師より血糖高値のためおやつ中止との指示が出ており、当施設でも同様に対応しています。
しかし、特養という場所は終の棲家であるためどこまでを制限すべきなのかと悩むことが多いです。
看護に相談させてもらうと、「１回くらいは大丈夫」とのことでした。
また、当施設の医師は外科医のため糖尿についてはよくわからないそうです。
情けないのですが、私自身も血糖管理についてよくわかっていないのが現状です。
糖質１０g前後のケーキを提供、または量を少なくし提供する、当日の主食量を調整する等考えてみましたが、最善策が分かりません。
可能でしたらアドバイスをお願いいたします。
対象者…年齢80　血糖：常時２００台（時々３００前半）、昼ランタス１２U（高値の時１６U）
　　　　HbA₁C:9.3(９月時点）