経口摂取が難しい方への対応について

私の勤めている特養では経口摂取の困難な方が増えております。
その結果、体重がとても減ってしまっていて対応に悩んでいます。
例えば
１、ミキサー食でもむせてしまう方
２、食事中傾眠され摂取ができなくなってる方
３、自分の唾液でむせてしまうほど嚥下機能が低下している方
４、うつ状態がひどく食事を拒否されている方

食事摂取量にムラが多く、欠食のことも珍しくありません。
また、水分摂取量も少ないので点滴を行っている方もいます。
どのご家族も胃ろうを望まず、自然でとおっしゃっています。

栄養士としてどうすべきか悩んでいます。
栄養補助食品（エンシュア等）を処方してもらうべきなので
しょうか？
食事はとらなくても常に全量提供してもらうべきなのでしょうか？

アドバイスお願いします。