経口維持加算１のモニタリングと更新について

経口維持加算１について質問です


1.「経口による継続的な食事の接種を進めるための経口維持計画が作成された日の属する月から起算して６月を超えた場合であっても、～引き続き当該加算を算定できるものとする。」
とありますが、例えば４月～算定開始して９月で６月を迎えるわけですが、更新するにあたりご家族宛てに書面を作成する際、その書面には医師の指示・確認印は必ず必要でしょうか？
（他施設の栄養士が作成した書面には、ご家族の署名・捺印欄しかなく、いいのかな？と思ったもので）


2.「医師又は歯科医師の指示は、おおむね１月ごとに受けるものとすること。」
とありますが、当施設では毎月各ユニットで多職種が参加する会議があるのですが、その会議録に加算算定している方の様子を記録し、医師にも確認してもらう･･･というようなやり方はいけないでしょうか？

3.上記に関連して、１ヶ月ごとのモニタリングとして個人別に評価用紙は作成する必要はありますか？

4.厚労省から出された「経口移行・経口維持計画様式例」活用されていますか？項目が多いという意見があったもので･･･